Quanto custa cirurgia de hemorroida em 2026: preço, técnicas e recuperação

Resposta rápida: em 2026, a cirurgia de hemorroida particular costuma partir de cerca de R$ 10 mil na técnica convencional (hemorroidectomia) e de cerca de R$ 15 mil nas técnicas a laser ou THD, em pacotes que incluem cirurgião, anestesista, sala e material em São Paulo. Hospitais de alto padrão e casos mais extensos podem custar mais. Muitas pessoas, porém, não precisam de cirurgia: hemorroidas internas de grau I a III costumam melhorar com dieta rica em fibras, medicamentos ou procedimentos de consultório, como a ligadura elástica. Pelo plano de saúde, a hemorroidectomia e a ligadura elástica fazem parte das coberturas do Rol da ANS quando há indicação médica.

Este guia explica quando a cirurgia é indicada, as diferenças entre as técnicas, o que muda o preço, como funciona a cobertura do plano e o que esperar da recuperação. Os valores são de referência em 2026 e variam conforme a cidade, a equipe e o hospital.

Quando a hemorroida precisa de cirurgia?

Hemorroidas são estruturas vasculares normais do canal anal. A doença hemorroidária acontece quando elas incham, sangram, prolapsam (saem pelo ânus) ou trombosam. As hemorroidas internas costumam ser classificadas em quatro graus, de acordo com o prolapso:

Grau I: não saem do canal anal; o sintoma mais comum é sangramento vivo ao evacuar.
Grau II: saem durante a evacuação e voltam sozinhas.
Grau III: saem e precisam ser empurradas de volta com a mão.
Grau IV: ficam para fora o tempo todo (prolapso irredutível).

O tratamento começa quase sempre de forma clínica: mais fibras e água, evitar esforço e longos períodos sentado no vaso, laxantes ou amaciantes das fezes quando necessário e pomadas por curto período. Quando os sintomas continuam, nos graus I a III o coloproctologista pode indicar procedimentos de consultório, como ligadura elástica, escleroterapia ou coagulação infravermelha.

A cirurgia costuma ser reservada para hemorroidas de grau III e IV que não melhoraram, hemorroidas mistas (internas e externas) volumosas, sangramento persistente e algumas tromboses extensas. Quem decide é o médico, depois de examinar e, em muitos casos, pedir uma colonoscopia para descartar outras causas de sangramento.

Técnicas de tratamento e diferenças

Ligadura elástica (consultório)

Um pequeno elástico é colocado na base da hemorroida interna, que perde a irrigação e cai em alguns dias. É feita no consultório, em poucos minutos, normalmente sem anestesia. Casos de grau II em um único ponto podem resolver em uma sessão; casos de grau III podem exigir mais sessões, com intervalo de algumas semanas. As diretrizes da sociedade americana de cirurgiões colorretais (ASCRS, 2024) dão recomendação forte à ligadura para hemorroidas internas selecionadas.

Hemorroidectomia convencional (Milligan-Morgan ou Ferguson)

É a retirada cirúrgica dos mamilos hemorroidários, aberta (Milligan-Morgan) ou fechada com pontos (Ferguson). Continua sendo considerada o tratamento de referência para casos avançados, porque tem a menor taxa de volta da doença. A desvantagem é a dor no pós-operatório, maior que nas técnicas menos invasivas.

THD (desarterialização guiada por Doppler)

Um Doppler localiza as artérias que alimentam as hemorroidas, que são amarradas; o prolapso pode ser corrigido com pontos (mucopexia). Não retira tecido, o que costuma reduzir a dor. Em troca, a chance de recidiva é maior que na cirurgia convencional.

Laser (hemorroidoplastia a laser)

Uma fibra de laser é usada para reduzir o volume das hemorroidas por dentro. É uma tecnologia mais recente, com menos dor e retorno mais rápido às atividades na maioria dos relatos, mas com recorrência maior que a hemorroidectomia e menos estudos de longo prazo.

PPH (grampeador)

Usa um grampeador circular para reposicionar as hemorroidas internas prolapsadas. Serve apenas para hemorroidas internas e não é recomendada de rotina pela ASCRS por causa de recidiva e de complicações raras, porém sérias.

Técnica	Onde é feita	Dor no pós	Chance de voltar	Preço de referência (2026)
Ligadura elástica	Consultório	Baixa	Moderada (pode exigir novas sessões)	Bem menor que a cirurgia; cobrada como procedimento de consultório
Hemorroidectomia convencional	Hospital ou hospital-dia	Maior	Menor	A partir de cerca de R$ 10 mil (pacote particular)
THD	Hospital ou hospital-dia	Menor	Maior	A partir de cerca de R$ 15 mil (pacote particular)
Laser	Hospital ou hospital-dia	Menor	Maior	A partir de cerca de R$ 15 mil (pacote particular)
PPH	Hospital	Menor	Maior	Sob orçamento (grampeador encarece)

Valores de referência em 2026, com base em tabelas publicadas por coloproctologistas de São Paulo. Em outras capitais, os preços podem ser menores; em hospitais de alto padrão, maiores.

O que muda o preço da cirurgia de hemorroida

Técnica: laser e THD usam equipamentos e insumos específicos (fibra, kit de Doppler), o que encarece o pacote; o PPH depende de grampeador descartável.
Grau e extensão: mais mamilos hemorroidários, doença mista ou associação com fissura e plicoma aumentam o tempo de cirurgia.
Hospital: um hospital-dia costuma custar menos que um hospital de grande porte; diárias extras elevam a conta.
Anestesia: local com sedação, raquidiana ou geral, conforme a técnica e o caso.
Cidade e equipe: honorários de cirurgião, auxiliar e anestesista variam bastante entre capitais.
Consultas e exames: consulta com coloproctologista particular em São Paulo fica, em geral, na faixa de R$ 500 a R$ 800; exames pré-operatórios e, quando indicada, colonoscopia, são cobrados à parte.

Dica: peça orçamento por escrito e discriminado (cirurgião, auxiliar, anestesista, sala, material, diárias e retornos). Valores “a partir de” sem esses itens tendem a aumentar depois.

O plano de saúde cobre?

A hemorroidectomia e a ligadura elástica de hemorroidas estão entre os procedimentos de cobertura obrigatória do Rol da ANS para planos com a segmentação adequada (ambulatorial para a ligadura; hospitalar para a cirurgia), desde que haja indicação médica e respeitados os prazos de carência. Técnicas como laser e THD nem sempre têm cobertura garantida ou podem ter materiais negados; nesses casos, vale pedir à operadora a negativa por escrito e conversar com o médico sobre alternativas cobertas.

Se você vai fazer pelo particular e tem plano com reembolso, confirme antes quanto a operadora devolve: o valor segue a tabela do contrato e raramente cobre 100% do pacote.

Como é a recuperação

Alta: na maioria dos casos, no mesmo dia ou no dia seguinte.
Dor: é maior na primeira semana, principalmente após a hemorroidectomia convencional. O controle é feito com analgésicos, banhos de assento e pomadas prescritas.
Afastamento: após a cirurgia convencional, a recuperação costuma levar de 9 a 14 dias, com volta plena às atividades em 2 a 3 semanas. Nas técnicas menos invasivas (THD, laser), muitos pacientes retomam a rotina em cerca de 7 a 10 dias.
Intestino: fibras, muita água e, se prescrito, amaciantes de fezes, para evitar esforço na evacuação.
Sinais de alerta: sangramento volumoso, febre, dificuldade para urinar ou dor que piora muito. Pequeno sangramento entre o 7º e o 10º dia pode ocorrer quando os pontos ou crostas se soltam, mas deve ser avaliado se for intenso.

Riscos e complicações

Na hemorroidectomia, as complicações mais citadas são sangramento (imediato ou tardio, em geral em poucos por cento dos casos), retenção urinária, infecção e, raramente, estreitamento do ânus ou alterações de continência. Nas técnicas menos invasivas, a principal desvantagem é a maior chance de a doença voltar, o que pode levar a um novo procedimento. Por isso, a escolha da técnica deve considerar o grau, os sintomas e as expectativas de cada pessoa, e não apenas o preço ou a promessa de “cirurgia sem dor”.

Como escolher o médico e a clínica

Prefira um coloproctologista com Registro de Qualificação de Especialista (RQE) no CRM, que pode ser consultado na busca de médicos do site do Conselho Federal de Medicina (CFM).
Pergunte quais técnicas o médico realiza e por que indica uma delas no seu caso; desconfie de quem oferece uma única solução para todos.
Confirme onde será a cirurgia, se há anestesista e qual é o plano para o pós-operatório (retornos, contato em caso de urgência).
Compare avaliações de pacientes e a experiência da equipe. Os rankings de proctologia do Ranking Médicos usam a mesma metodologia para todas as clínicas: São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Curitiba e Porto Alegre. Veja todas as cidades em Proctologia.

Se o seu médico pediu colonoscopia antes da cirurgia, veja também o guia Quanto custa endoscopia e colonoscopia em 2026.

Perguntas frequentes

Toda hemorroida precisa de cirurgia?

Não. A maioria melhora com mudanças na alimentação e no hábito intestinal, medicamentos ou procedimentos de consultório, como a ligadura elástica. A cirurgia fica para casos avançados ou que não responderam a essas medidas.

Cirurgia de hemorroida a laser é melhor que a convencional?

Não necessariamente. O laser tende a causar menos dor e permitir retorno mais rápido, mas a chance de a doença voltar é maior e há menos estudos de longo prazo. A hemorroidectomia convencional segue como referência para casos avançados.

Quanto tempo fico afastado do trabalho?

Depende da técnica e do tipo de trabalho. Após a cirurgia convencional, em geral de 2 a 3 semanas; nas técnicas menos invasivas, cerca de 7 a 10 dias. A ligadura elástica costuma permitir voltar à rotina no mesmo dia ou no seguinte.

O plano de saúde é obrigado a cobrir?

A hemorroidectomia e a ligadura elástica constam no Rol da ANS e devem ser cobertas quando há indicação médica e o plano tem a segmentação correspondente, respeitadas as carências. Técnicas e materiais específicos, como laser, podem ter cobertura discutida com a operadora.

Sangramento nas fezes é sempre hemorroida?

Não. Sangramento anal também pode ser causado por fissura, pólipos, doenças inflamatórias ou câncer de intestino. Por isso, é importante ser avaliado por um médico, que pode pedir colonoscopia conforme a idade e os sintomas.

A hemorroida pode voltar depois da cirurgia?

Pode, principalmente nas técnicas menos invasivas. Manter fibras, hidratação, atividade física e evitar esforço ao evacuar ajuda a reduzir o risco.

Aviso: este conteúdo é informativo e não substitui a consulta com um médico. A indicação, a técnica e os riscos do tratamento das hemorroidas devem ser avaliados individualmente por um profissional habilitado. Em caso de sangramento intenso, dor muito forte ou febre, procure atendimento de emergência ou ligue 192.